Главная → Блог → Фототерапия M22

ФОТОТЕРАПИЯ M22: ЧТО ОНА МОЖЕТ НА САМОМ ДЕЛЕ

Автор статьи - Ранда Тамими, практикующий врач-косметолог и трихолог клиники «ДУ», стаж — 7 лет. Материал проверен главным врачом клиники Еленой Прасоловой.

Дата обновления текста: 09.11.2026.

Если вы только думаете о фототерапии M22 и хотите понять, подойдёт ли она вам:

Фототерапия работает с поверхностной пигментацией и мелкими сосудами, а не со всеми «пятнами» подряд. Сначала нужен осмотр: природу пятна определяет врач.
Один сеанс редко решает задачу: обычно нужен курс из 3–5 процедур. Результат зависит от исходной проблемы и вашей кожи.
Главные условия безопасности: нет свежего загара и подозрительных образований, честный разговор с врачом о препаратах и строгая защита от солнца после процедуры.

Короткая памятка:

1. За 2–4 недели — без солярия и активного загара;

2. После процедуры — SPF 50 каждый день, без бани, сауны и агрессивных пилингов;

3. Потемнение пятен после сеанса — ожидаемая реакция, корочки нельзя сдирать.

Ранда Тамими

Косметолог Центра Красоты ДУ

Содержание страницы:

1. Что такое M22 и как работает фототерапия
2. С какими проблемами работает фототерапия
3. Пигментация: какие пятна поддаются, а какие нет
4. Сосудистая сетка, звёздочки и покраснения
5. Неровный тон и признаки фотостарения
6. Кому подходит процедура и что учитывает врач
7. Противопоказания: когда процедуру делать нельзя
8. Как подготовиться к процедуре
9. Сеанс, восстановление и какого результата ждать
10. Частые вопросы о фототерапии M22

Что такое M22 и как работает фототерапия

Lumenis M22 — многофункциональная аппаратная платформа. Фототерапия на ней выполняется по технологии IPL (Intense Pulsed Light) — интенсивный импульсный свет. В отличие от лазера, который излучает одну длину волны, IPL даёт широкий спектр света. Врач подбирает нужный диапазон с помощью оптических фильтров и настраивает энергию, длительность и число импульсов под конкретную проблему и тип кожи.
Принцип работы — селективный фототермолиз: свет поглощается определёнными «мишенями» в коже и превращается в тепло.

Меланин (пигмент) — мишень при пигментации. Скопления меланина нагреваются и разрушаются, организм постепенно выводит продукты распада. Пятна светлеют, а на поверхности могут появиться тёмные точки или корочки, которые затем отшелушиваются.
Гемоглобин (содержится в крови) — мишень при сосудистых изменениях. Сосуд нагревается, его стенка повреждается, и он постепенно перестаёт быть заметным.

Из чего складывается настройка процедуры.

Оптический фильтр — отсекает лишние длины волн и определяет, под какую мишень работает вспышка: пигмент или сосуды;
Энергия импульса — чем она выше, тем сильнее воздействие, поэтому её подбирают постепенно, начиная с пробных вспышек;
Длительность и число импульсов — для сосудов обычно нужен более продолжительный нагрев, для пигмента — более короткий;
Охлаждение — гель и охлаждаемая насадка защищают поверхность кожи и делают процедуру комфортнее.

Окружающая ткань при правильно подобранных параметрах остаётся сохранной. Поэтому для безопасности важны фототип кожи, наличие загара и опыт специалиста, а не только мощность аппарата.
Важно: M22 — это платформа, а фототерапия — один из её режимов. Статья рассказывает именно про IPL-фототерапию; другие насадки и методики на этой платформе — отдельные процедуры со своими показаниями.

Три частых заблуждения.

«IPL — это лазер». Нет: лазер даёт одну длину волны, IPL — широкий спектр света, который «настраивается» фильтрами;
«С загаром тоже можно». Нет: свежий загар — главная причина ожогов и пятен после процедуры;
«Одного сеанса достаточно». Иногда заметный эффект появляется после первой процедуры, но стойкий результат почти всегда требует курса.

2

С какими проблемами работает фототерапия

Фототерапия применяется при изменениях, где «мишень» лежит поверхностно и содержит пигмент или кровь:

веснушки, солнечное лентиго и другие доброкачественные поверхностные пигментные пятна;
поверхностная сосудистая сетка и сосудистые звёздочки на лице;
диффузное покраснение лица и сосудистые проявления розацеа;
неровный тон кожи и признаки фотостарения.

Фототерапия не лечит причину. Если пятна вызваны солнцем, гормонами или воспалением, без защиты от солнца и устранения провоцирующих факторов они могут вернуться. Поэтому главный вопрос при записи — не «какой аппарат», а «что именно у меня на коже и почему оно появилось».

Какие зоны обрабатывают.
Чаще всего это лицо, шея, зона декольте и кисти рук — именно там раньше всего проявляются следы солнца.

Чего от фототерапии ждать не стоит.

она не убирает глубокие морщины и не подтягивает овал лица;
не удаляет родинки и другие образования — подозрительные элементы сначала смотрит врач;
не заменяет ежедневную защиту от солнца и домашний уход;
не является способом лечения причин пигментации (гормональных, воспалительных).

3

Пигментация: какие пятна поддаются, а какие нет

Обычно хорошо отвечают на IPL:

веснушки;
солнечное лентиго («старческие пятна»);
поверхностные пигментные изменения при фотостарении.

Ключевой этап — диагностика пятна до процедуры. Врач осматривает кожу, оценивает природу пигментации и при необходимости направляет на дополнительную диагностику (например, дерматоскопию). Поэтому «хочу убрать вот это пятнышко» всегда начинается с консультации, а не с кнопки на аппарате.

Как «ведёт себя» пятно после процедуры.

Сразу после сеанса — пятно может стать темнее и контрастнее;
1–3 дня — возможны покраснение и лёгкая отёчность, пятно выглядит «проявленным»;
5–10 дней — тёмная корочка или точки самопроизвольно отшелушиваются;
3–4 недели — оценивают результат и решают, нужен ли следующий сеанс.

Требуют осторожности или другого подхода:

Меланома и подозрительные родинки. Любое новое, растущее, меняющее цвет, форму или края, кровоточащее образование нужно показать врачу (дерматологу или онкологу) до любой процедуры. IPL на таких образованиях не применяют.
Мелазма (хлоазма). Гормонально-зависимая пигментация, склонная к возврату. Тепловое воздействие может её усилить, поэтому подход подбирается индивидуально и только после осмотра.
Постакне и поствоспалительная гиперпигментация. Часто лучше работают другие методы и уход, а IPL применяют по решению врача.
Родимые пятна и глубокие пигментные изменения. Как правило, не показание для фототерапии.

Как врач отличает безопасное пятно от подозрительного.
Ориентиром служит правило ABCDE: асимметрия формы, неровные края, неоднородный цвет, диаметр более 6 мм и динамика — рост или изменение со временем. Если хотя бы один признак вызывает вопросы, процедуру не проводят, а направляют на дерматоскопию или к онкологу.

«Самая частая ошибка — прийти на фототерапию, не показав врачу пятно. Одно и то же «пятнышко» может оказаться веснушкой, солнечным лентиго или образованием, которое нельзя нагревать. Поэтому мы всегда начинаем с осмотра, а не с аппарата».

Ранда Тамими

Косметолог Центра Красоты ДУ

4

Сосудистая сетка, звёздочки и покраснения

IPL может уменьшать выраженность:

поверхностных сосудов (купероз) на щеках и крыльях носа;
сосудистых звёздочек небольшого диаметра;
диффузного покраснения лица.

Розацеа. IPL применяется для коррекции сосудистых проявлений розацеа — стойкого покраснения и сеточки. Но розацеа — хроническое заболевание. Фототерапия не устраняет само заболевание и не гарантирует, что покраснения никогда не вернутся. Рекомендации по уходу, избегание триггеров (жара, алкоголь, острое, агрессивные средства, перепады температуры) и наблюдение врача остаются обязательной частью лечения. В период обострения процедуру, как правило, откладывают.

Когда сначала к дерматологу.
Если покраснение сопровождается жжением, шелушением, высыпаниями или проблемами с глазами, сначала нужен осмотр: это могут быть признаки розацеа, дерматита или другого состояния, для которых нужна своя схема лечения.

Чего IPL не делает:

не работает с глубокими и крупными сосудами, а также с венозными изменениями на ногах — для них используются другие методы;
не заменяет лечение сосудистых заболеваний и консультацию флеболога или дерматолога, если есть сопутствующие симптомы.

Если сосуд крупный или на ногах.
Для таких задач существуют другие методы — склеротерапия, лазерные и хирургические подходы. Какой подойдёт, решает флеболог или дерматолог.

5

Неровный тон и признаки фотостарения

Фотостарение — совокупность изменений от многолетнего ультрафиолета: пятна, сосудистая сеточка, тусклый и неровный тон кожи.
Фототерапия помогает улучшать визуальную однородность тона за счёт уменьшения пигментных и сосудистых изменений. Это работа с цветом кожи, а не с глубокими морщинами и провисанием: для них используются другие технологии, например лифтинговые и коллагеностимулирующие процедуры.

Что можно ожидать.

более ровный и «чистый» цвет лица;
меньше заметных пятен и сосудистой сеточки;
ощущение свежести кожи, особенно после курса и грамотного домашнего ухода.

Для комплексного омоложения фототерапию часто сочетают с другими методами — например, с биоревитализацией, пилингами или лифтингом. Порядок и интервалы между процедурами определяет врач.

6

Кому подходит процедура и что учитывает врач

Процедура может подойти, если вас беспокоят:

пигментные пятна, появившиеся на фоне солнечного воздействия;
поверхностная сосудистая сетка на лице;
стойкое покраснение при определённых сосудистых состояниях;
неровный тон кожи, связанный с пигментными и сосудистыми изменениями;
проявления фотостарения.

Что учитывает врач при решении:

Фототип кожи (по шкале Фицпатрика). Чем темнее кожа, тем выше риск ожога и нарушения пигментации, поэтому параметры подбирают особенно аккуратно или от процедуры отказываются.
Загар. Свежий загар (солнце, солярий, автозагар) — повод перенести процедуру: меланин в коже «перехватывает» свет и повышает риск ожога и пятен.
Лекарства и добавки. Некоторые препараты повышают фоточувствительность (например, ряд антибиотиков, ретиноиды, зверобой). Обязательно назовите врачу всё, что принимаете.
Склонность к нарушениям пигментации, келоидным рубцам, герпесу.

Какие вопросы задаст врач на консультации.

когда появилось пятно или сеточка и менялись ли они;
загорали ли вы в последние 4 недели, были ли солярий и автозагар;
какие лекарства и добавки вы принимаете;
были ли герпес, ожоги, келоидные рубцы, онкологические заболевания;
есть ли беременность или грудное вскармливание;
какие процедуры и уходовые средства вы использовали в последнее время.

7

Противопоказания: когда процедуру делать нельзя

Общий ориентир — полный список определяет врач на очном осмотре:

подозрительные пигментные образования и онкологические заболевания кожи (в том числе в анамнезе);
свежий загар;
беременность и период грудного вскармливания;
воспаления, раны, высыпания и активный герпес в зоне обработки;
приём фотосенсибилизирующих препаратов и недавний приём изотретиноина (срок определяет врач);
склонность к образованию келоидных рубцов;
острые инфекции, лихорадка, обострение хронических заболеваний;
декомпенсированные эндокринные и аутоиммунные заболевания, эпилепсия с фотосенситивностью;
татуировки и перманентный макияж в зоне воздействия — эту зону не обрабатывают.

Когда процедуру откладывают, а не отменяют.
Врач может перенести сеанс при свежем загаре, недавнем пилинге или лазерной шлифовке, обострении акне, сильном шелушении и раздражении кожи, простуде и повышенной температуре. После восстановления кожи процедуру, как правило, проводят.

8

Как подготовиться к процедуре

1. Консультация и осмотр. Врач оценит природу пятен и сосудов, фототип, историю загара и принимаемые препараты.
2. Без загара. Минимум за 2–4 недели исключите солнце и солярий, ежедневно используйте SPF 50.
3. Без агрессивных процедур. Накануне не делайте пилинги, не используйте скрабы, ретиноиды и кислоты (сроки — по рекомендации врача, обычно за 5–7 дней).
4. Скажите врачу о препаратах, фоточувствительности, герпесе и недавних косметологических процедурах.
5. В день процедуры: чистая кожа без макияжа и кремов, без автозагара и солнцезащитных средств на зоне обработки.

Накануне и в день процедуры.

не наносите скрабы, кислоты и ретиноиды, не удаляйте волосы воском или эпилятором в зоне обработки;
если раньше случался герпес, скажите об этом заранее — врач может назначить профилактику;
возьмите с собой солнцезащитный крем SPF 50 и успокаивающий уход, который порекомендует врач;
не планируйте важные события на первые 2–3 дня: возможны покраснение и корочки.

9

Сеанс, восстановление и какого результата ждать

Ход процедуры. Кожу очищают, наносят прозрачный гель, надевают защитные очки. Врач делает пробные импульсы, подбирает параметры и обрабатывает зону вспышками света. Длительность зависит от зоны, обычно это 15–30 минут.
Ощущения. Кратковременное тепло, покалывание или ощущение «щелчка резинкой». Болевые ощущения индивидуальны, при необходимости параметры корректируют.
Ожидаемые реакции после процедуры:

временное покраснение и небольшая отёчность — от нескольких часов до 1–3 дней;
потемнение обработанных пигментных пятен и мелкие корочки — они отшелушиваются самостоятельно за 5–10 дней, их нельзя сдирать;
на сосудах возможен лёгкий «пурпурный» оттенок и небольшие синячки.

Уход после процедуры:

защита от солнца: SPF 50 ежедневно в течение всего курса и не менее нескольких недель после него;
не посещать баню, сауну, бассейн и горячие ванны, не заниматься интенсивным спортом несколько дней (сроки — по рекомендации врача);
не использовать скрабы, кислоты и ретиноиды до заживления кожи;
не травмировать корочки и шелушение;
увлажняющий и успокаивающий уход — средства подберёт врач.

Когда нужно сразу связаться с врачом: выраженный ожог, пузыри, нарастающая боль, гнойные высыпания, сильная отёчность, которая держится несколько дней, обострение герпеса.

Как проходит сеанс по шагам.

консультация, осмотр и фото «до» при одинаковом освещении;
очищение кожи и нанесение прозрачного геля;
защитные очки для вас и для врача;
пробные вспышки и подбор параметров;
обработка зоны: вспышки следуют одна за другой, зона обрабатывается равномерно;
удаление геля, успокаивающая маска или крем, SPF;
рекомендации по уходу и запись на следующий сеанс.

Какого результата ожидать. Результат зависит от исходной проблемы, её выраженности, глубины, давности и индивидуальных особенностей кожи.
Сколько нужно процедур. Для коррекции пигментации и сосудистых проявлений обычно требуется курс из 3–5 процедур. Интервал между ними врач определяет индивидуально (как правило, несколько недель).
Как нарастает эффект. Пятна светлеют по мере отшелушивания, сосуды становятся менее заметными в течение нескольких недель после процедуры.
Чего не гарантирует никто. Полного исчезновения проблемы и пожизненного результата: солнце, гормональные факторы и хронические заболевания (например, розацеа) могут вернуть проявления. Для закрепления нужны защита от солнца и поддерживающий уход, при необходимости — повторные сеансы.
Как честно оценить результат: сравнивайте фото при одинаковом освещении до курса и через несколько недель после последней процедуры, а не на следующий день.

От чего зависит число процедур.

глубина и давность пигментации или сосудов;
фототип кожи и её чувствительность;
соблюдение защиты от солнца между сеансами;
причина проблемы: возрастные пятна, солнечные, гормональные или сосудистые.

Многим пациентам врачи рекомендуют поддерживающий сеанс раз в год, как правило осенью или зимой, когда солнечная активность ниже. Точный график составляют индивидуально.

10

Частые вопросы
о фототерапии M22

Ощущения терпимые: кратковременное тепло и покалывание, похожее на «щелчок резинкой». Параметры подбирают так, чтобы процедура была комфортной. Сеанс на лице обычно занимает 15–30 минут.

Остались вопросы? Хотите записаться на консультацию в косметологию Центр Красоты ДУ?

Оставьте номер телефона, и наш администратор свяжется с вами в ближайшее время

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности